今回は、永久歯列で矯正のご相談をいただいた方です。

初回来院時のお悩みは、前歯の翼状捻転（よくじょうねんてん）とかみ合わせが気になるというご相談でした。「歯の生え方が逆ハの字になっている」「歯が縦向きに生えている」「歯が斜めに生えている」という表現を使われる方も多いように、翼状捻転は、歯がねじれて生えている状態です。

この歯のねじれだけを解消すれば、歯並びがきれいに配列され、患者さんのお悩みは解消されるのか？というと、実はそうではなく、奥歯のかみ合わせも乱れている場合もあり、かみ合わせのズレによって、顎が痛む、頭痛がするといった「歯並び以外」のお悩みが隠れていることがあります。

また、前歯が翼状捻転歯の場合、歯並びの問題だけでなく、日常生活での悩みの種は食事です。

前歯で噛み切るという行為ができない分、他の歯で前歯の役割を果たす必要があるため、顔を傾けながら食べなければいけなかったり、食事中は周りの目を気にして、思うように楽しめないということもあります。（食事を楽しめるようになりたいというお気持ち、痛いほどわかります。）

この方は、目立たない矯正装置での治療をご希望でしたので、奥歯を１本抜歯し、マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置を使用し、約1年7ヶ月の年月をかけて歯並びを改善しました。

矯正治療後、配列した歯並びをみて、「今までは、前歯が気になって食べ物をうまく噛み切ることができなかったので、これからは、思いっきりトウモロコシをかじれますね！」と笑ってお話をしてくださいました。これからは好きな野菜や食事を思う存分楽しみながら過ごされているといいなと心から思います。

●主訴
前歯の生え方が縦向きでねじれている。かみ合わせが悪く食事が楽しめない。

●診断名あるいは主な症状
上顎前歯翼状捻転
上顎・下顎叢生

●年齢
28歳1ヶ月

●治療に用いた主な装置
マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置

●抜歯部位
上下の左奥歯（第三臼歯）を抜歯

●治療期間
1年7ヶ月

●メンテナンス頻度
月1回

●治療費用（税抜）
約800,000円（2018年7月時点）